Toruński Klub Sportu Osób Niepełnosprawnych

   
  TORUŃ-PODGÓRZ
  Formularz zgłoszeniowy
 
Formularz zgłoszeniowy do "INDYWIDUALNEGO BIEGU I MARSZU NORDIC WALKING NA CZAS" zaliczanych do OTWARTYCH MISTRZOSTW POLSKI W NORDIC WALKING NA JEDNĄ MILĘ ORAZ OGÓLNOPOLSKIEGO BIEGU NIEPODLEGŁOŚCI NA 1 MILĘ PRZEZ MOST IMIENIA JÓZEFA PIŁSUDSKIEGO „TORUŃ – PODGÓRZ 2012+PAR”

Poniższy formularz prosimy wypełnić dokładnie, natomiast w miejscu "Pana/Pani wiadomość" należy wpisać ZGŁOSZENIE DO BIEGU lub MARSZU NORDIC WALKING oraz KATEGORIĘ WIEKOWĄ:

*Zgłaszając się do udziału w zawodach sportowych, akceptuję w pełni jego regulamin, a także oświadczam, że mój stan zdrowia pozwala mi brać udział w imprezie. Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby klasyfikacji i kwalifikacji do GPP 2012 oraz na wykorzystanie mojego wizerunku w celach informacyjnych i promocyjnych sportowego wydarzenia.


Pana/Pani adres email:
Pana/Pani imię:
Tytuł:
Imię :
Nazwisko:
Data urodzenia:
Adres zamieszkania:
Gmina:
Klub/Szkoła/Jednostka/Sponsor:
Słuchacz Szkół Mundurowych - Tak czy Nie:
Pracownik Służb Mundurowych - Tak czy Nie:
Asystent osoby niepełnosprawnej - Tak czy Nie:
Osoba niepełnosprawna - Tak czy Nie:
Pana/Pani wiadomość:
 
  Dzisiaj stronę odwiedziło już 15 odwiedzający (18 wejścia) tutaj!  
 
Toruński Klub Sportu Osób Niepełnosprawnych
Ta strona internetowa została utworzona bezpłatnie pod adresem Stronygratis.pl. Czy chcesz też mieć własną stronę?
Darmowa rejestracja